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皇冠体育官网:疼痛谁人知 善用5原则精准自述

Allbet登录网址 2023年01月22日 社会 6 2

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疼痛是身体的警讯,但由于疼痛是主观感受,旁人无法体会或厘清,需仰赖患者自行描述,供医师评估。医师建议,如有疼痛问题应掌握自我描述5原则「诱质放强时」,帮助医师更精准、快速找出疼痛原因,才能对症治疗。

每个人都曾面临疼痛问题,新竹台大分院肿瘤部医师陈敬左说明,疼痛描述5原则「PQRST」分别为诱因Provokes、性质Quality、放射Radiates、强度Severity、时间Time,「诱质放强时」谐音「又值放枪时」,简单又好记。

首先,患者可观察发生疼痛的「诱因」,哪些情况会让疼痛加剧、哪些情况又会减缓,例如下床时、翻身时、走路时、睡前、换药时、空腹时,都可以主动告知医师,有助于医师快速推断疼痛的原因,并给予适当治疗。

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其次是疼痛的「性质」,分为抽痛、钝痛、绞痛、触电般的痛,针刺般的疼痛、撕裂般的痛等不同种类,背后暗藏不同原因。陈敬左以癌症患者为例,抽痛可能和血管脉动有关,绞痛可能牵涉到肠道,钝痛通常是肿瘤压迫到内脏导致,至于针刺或触电般的疼痛,大多是压迫到神经。

第三项原则「放射」,简单说就是疼痛的部位。陈敬左指出,如果能够越精确地描述疼痛的位置,就能够快速判断疼痛的原因,并且建议观察疼痛部位是否转移,例如一开始是腹痛,后来变成背痛,可能代表有新的原因造成疼痛。

第四则是疼痛「强度」,0分是完全不痛,10分代表无法忍受的疼痛程度。陈敬左提醒,疼痛强度没有正确答案,而是依据病患个人主观感受;如果很难判断疼痛程度高低,可以说明如何影响生活品质,例如「痛到吃不下」「晚上会痛醒」,以具体描述取代分数。

最后一项原则是「时间」。陈敬左说明,患者可以告诉医师一天痛几次、一次痛多久,例如「整天都在痛」「一次痛2到3小时」,也有些疼痛来得快也去得快,每次只发作短短几分钟,但一天会痛上4、5次,如果能够描述越精准,越能帮助医师采取适当治疗。

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