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出品 | 康健

作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院超声科 张通

编辑 | 胡鑫

经常有新生儿在体检时被要求做小儿心脏超声,当许多家长拿到超声讲述会发现有这样的提醒:“卵圆孔未闭”,于是便主要畏惧起来,以为自己孩子有什么先天性心脏病。今天,北京儿童医院顺义妇儿医院超声科的张通医生来跟家长们聊聊,孩子心脏上多出的一个洞对孩子身体到底有害吗?

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首先,家长们要明确一点的是“卵圆孔未闭”并不是先天性心脏病,而是一种正常的心理征象。早期的卵圆孔未闭并不用忧郁,新生儿基本都市有这种征象。心脏的组成就像一个有两个房间和两个地下室的屋子,两个房间划分叫左心房和右心房,两个地下室划分叫左心室和右心室。两个心房中央的墙叫做房距离,而卵圆孔就是房距离上的一个小洞。

在胎儿时期的卵圆孔是必须有的,由于胎儿在妈妈肚子里无法用肺呼吸,要保证心内血液的流通,就必须有这样的一个通道。而且新生儿许多结构在妈妈肚子里的时刻发育是不完全的,即便在出生后许多结构也会继续生长完成发育,如头顶的前囟。以是卵圆孔出生后会继续存在并在肺的呼吸通道形成后完成闭合。

睁开全文

早期胚胎心脏发育的时刻,两心房中央实在没有脱离,房距离的形成是由原发隔、心内膜垫、继发隔相继生长相互融合形成,它的发育很庞大。可以再次用屋子来作比喻,可以简朴地注释卵圆孔大致形成的历程:房距离就是两心房中央的一堵墙,这堵墙搭建的方式却很曲折,由于它是由三个异常任性的工人搭建。

第一个工人原发隔和第二个工人心内膜垫从上下两头最先砌墙,但却没想房距离任性地用拆东墙补西墙的方式,垒好了上面,下面最后也拆的差不多了。于是第三个工人继发隔来接班,他更任性,没有选择直接堵上这个洞,而是贴着原来的墙又重新砌了一面,在宝宝出生的时刻,这个工人还没有砌完这面墙,于是这个洞就被我们的心脏超声发现了。

以是卵圆孔只是没有发育完全的产物,没有闭合也是正常的。人人也许会有另一个疑问,会不会有的孩子以后就闭不上了?以往数据发现,我们成年人中也有约1/4的人卵圆孔没有闭合。

卵圆孔很小,通常不到3毫米,以是绝大多数人并没有什么症状,但也有少少数的人会泛起偏头痛、劳累后乏力、气喘等不典型症状,而且心脏超声可以说是唯一能确诊卵圆孔未闭的检查。当发现卵圆孔未闭的时刻,连系自身情形,没有任何症状的人,不建议举行任何关预。担忧影响自身康健的因素泛起,则需要举行微创封堵术。

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    原题目:话剧《我可怜的马拉特》:展示面临灾难时,人的疑心与选择感觉很OK,继续看

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